گویچه سفید خون ، گویچه های قرمزخون ، پلاکت ها همه از مغز استخوان به وجود می آیند

 توضیح اینکه گویچه های سفید خون که خود  شامل (لنفوسیت ها ، منوسیت ها ، ائوزینوفیل ها ، بازوفیل ها، نوتروفیل هاهستند)

 +

  گویچه های قرمز 

+

 پلاکت ها 

همه از مغز استخوان به دنیا می آیند 

دوستان : لطفامواظب استخوان هایتان باشید ، سلول های خون از مغز استخوان به وجود می آیند

طرح درس خون شنا سی دانش آموزی

  

بنام خدا طرح درس خون شنا سی دانش آموزی باجدید ترین ویرایش ، مجهز به لینک به قلم :  آموزشیار آزمایشگاه
1	White Blood Cells	گلبولهای سفید خون
2	leukocytes	گلبولهای سفید
3	White Blood Cell Count (WBC)	شمارش گلبولهای سفید خون
4	Red Blood Cells	گلبولهای قرمز خون  video
5	Erythrocytes	گلبولهای قرمز
6	Red Blood Cell Count (RBC)	شمارش گلبولهای قرمز خون
7	Platelets	پلاکتها: PLATELETS در فرایند انعقاد خون نقش مهمی دارند.
8	peripheral blood	خون محیطی
9	Bone marrow	منشاء سلولهای خون درمغزاستخوان است .
10	لوله میکروهماتوکریت Hematocrit ( Hct)	هماتوکریت : حجم گویچه های قرمز متراکم خون به در صد ، به بیان دیگر مقدار درصد حجمی که گویچه های قرمز پس از سانتر یفیوژ کردن خون اشغال می کنند راهماتوکریت گویند. هماتوکریت 49%
11	Hemoglobin	هموگلوبین
12	ANEMIA	آنمی یا کم خونی :ANEMIA کاهش شمارش گلبول های قرمز‚کاهش هماتوکریت‚ کاهش هموگلوبین را آنمی گویند. مثل آنمی فقر آهن
13	RETICULOCYTE	رتیکولوسیت:گلبول قرمزنابالغ بدون هسته ولی دارای ریبوزومهای زیادی است.
14	LYMPHOCYTE  video	لنفوسیت:Lymphocyte نوعی گلبول سفید است .باهسته یک پارچه ,هسته گرد یا بیضی که هسته حدود90 درصد حجم سلول را اشغال کرده است.
15	EOSINOPHILE	ائوزینوفیل : Eosinophil نوعی گلبول سفید است دارای هسته دولبه, داخل سیتوپلاسم سلول دانه های نارنجی دیده می شود .
16	Basophil	بازوفیل :نوعی گلبول سفید است  دارای هسته لبوله است داخل سیتوپلاسم سلول پر از دانه های آبی متمایل به سیاه که دانه ها حتی روی هسته را می پوشاند.
17	MONOCYTE	منوسیت :Monocyte نوعی گلبول سفید است,هسته سلول بزرگ , کلیوی شکل , یا لوبیائی شکل است. کروماتین هسته ظریف است.تفاوت لنفوسیت بامنوسیت
18	Neutrophil video   Neutrophil	نوتروفیل: Neutrophil نوعی گلبول سفید است ، یک هسته چند لوبه دارد بطوریکه لوب ها توسط یک رشته کروماتین بهم وصل می شوند.
19	Differential White Cell Count (DIFF)	شمارش افتراقی گلبولهای سفید خون در یک گسترش خونی رنگ آمیزی شده ومطالعه یکصد گلبول سفید خون و گزارش هرنوع به در صد را دیف ( DIFF ) گویند .
20	Complete blood count( CBC )	(CBC)* مهمترین ومعمول ترین آزمایش در آزمایشگاه خون شناسی است . شمارش تمام سلول های خون شامل شمارش گویچه های سفید ، شمارش گویچه های قرمز، شمارش پلاکتها در میلی متر مکعب، بعلاوه  تعیین در صد گویچه های سفید خون ( دیف DIFF )و تعیین هماتوکریت وهموگلوبین ومشخص نمودن ایندکس های خونی و… می باشد.
21	EDTA  ETHLENE DIAMINE TETRA ACETIC ACID	ماده ضد انعقاد (اتیلن دی آمین تترا استیک اسید) ماده ضدانعقادی انتخابی جهت خون شناسی است.
22	LANCET  LANCET	لانستLANCET: یک وسیله نوک تیز استریل است . جهت سوراخ کردن پوست نوک انگشت یا پاشنه پا              ( درکودکان ) جهت خون گیری با مقدار کم استفاده می شود. لانست
23	TOURNIQUET TOURNIQUET	تورنیکت  TOURNIQUET یا گارو:  حدود 25 سانتیمتر لوله لاستیکی یا نوار کشدار با پهنا و ضخامت مشخص و استاندارد مجهز به گیره می باشد . بستن گارو روی بازو باعث مسدود کردن موقتی وریدها درنتیجه خون در پائین گارو تجمع کرده باعث تورم ورید ها که موجب سهولت خون گیری از ورید می شود.
24	Giemsa stine	رنگ گیمسا رنگ گیمسا حاوی دو رنگینه است .1- رنگینه قلیائی 2 - رنگینه اسیدی
25	*(µ ( MICRON	میکرون واحداندازه گیری میکروسکوپیک است , یک میکرون معادل یک هزارم میلی متر است.
26	MORPHOLOGY	مرفولوژی بمعنای شکل شناسی است, مطالعه روی شکل سلول های خون بر مبنای مقایسه با شکل طبیعی سلول های خون  که طرح نرمال گویچه ها درذهن مااز قبل نقش بسته است . M. KHAJEH
	مهدی خواجه آموزشیار آزمایشگاه سلام گویچه قرمز

 

 

حدس بزنید. برش میکروسکپی فوق از چه بافتی تهیه شده است ؟؟ 

سال ها قبل زمانی که نخستین باراین بافت را زیر میکروسکوپ دیدم  بسیارشگفت زده شدم 

هنوز هم این شگفتی ادامه دارد 

  حتما در قسمت نظرات با ذکر دلیل پاسخ این پرسش را بدهید، پاسخ ها را به نام خودتان دراین وبلاک ثبت می کنم 

آشنایی با روش نمونه گیری (خون گیری) از ورید در آزمایشگاه طبی

الزامی است خون گیری زیر نظر شخص کارشناس آزمایشگاه(مربی آزمایشگاه) و در محل آزمایشگاه انجام گیرد

الزامی است  خون گیری زیر نظر شخص کارشناس آزمایشگاه(مربی آزمایشگاه) و در محل آزمایشگاه انجام گیرد

نمونه گیری ،   خون گیری از ورید

به قلم :  مهدی خواجه آموزشیار آزمایشگاه سلام گویچه قرمز

برای مطالعه روی سلولهای خون شخص باید ابتدا خون گیری انجام گردد طریقه خون گیری از ورید:

قبل از اقدام به خون گیری باید همهوسایل و مواد مورد نیاز را آماده سازیم

وسایل مورد نیاز جهت خون گیری:

1-سرنگ یکبار مصرف تاریخ دار

2-گارو یا تورنیکت استاندارد  تهیه کنید (گارو یک تکه لوله لاستیکی است حدود25 سانتیمتر مجهز به گیره(

3- لوله آزمایش حاوی ماده ضد انعقاد ( EDTA)

4- پنبه استریل

5ـ الکل اتانول 75%

طریقه نمونه گیری از ورید:

خونگیری از وریدهای واقع در گودی زیر بازو انجام می شود.

مراحل خونگیری به ترتیب زیر است.

- بیمار را روی  صندلی مخصوص نمونه  گیری به آرامش  دعوت می کنیم.

2- گارو( تورنیکت) TOURNIQUET را روی بازوی بیمار محکم می کنیم ، وبوسیله انگشت نشانه ورید مناسب را انتخاب می کنیم.

3- توسط پنبه آغشته به الکل اتانول محل نمونه گیری را به طریقه حرکت گردشی از ناحیه مرکزمحل نمونه گیری به طرف بیرون ضدعفونی می کنیم .

4- سوزن سرنگ را روی سرنگ محکم می کنیم به طوریکه برش اوریب سوزن به طرف  بالا قرار گیرد

یکی دو مرتبه پیستون را داخل سرنگ حرکت داده، سپس در نهایت هوای سرنگ را خالی می کنیم.

5ـ سوزن سرنگ را با زاویه 15 درجه وارد ورید می کنیم.

به توسط دست دیگرباملایمت پیستون سرنگ را به طرف بیرون کشیده تا خون داخل سرنگ جاری شود.

خون مورد نیاز را برداشت می کنیم.

6 ـ گارو را باز کرده و سپس سوزن سرنگ را از داخل رگ بیرون می کشیم

پنبه آغشته به الکل را روی محل زخم گذاشته و ازشخص می خواهیم دقایقی پنبه را روی محل نمونه گیری محکم نگاه داشته ودست خود را به طرف بالا نگه دارد.

7ـ توسط بریدگی  روی در سیفتی باکس سوزن را از سرنگ جدا کرده بیدرنگ و با ملایمت خون رابه لوله حاوی ماده ضد انعقاد اضافه می کنیم و با پارافیلم  دهانه لوله 1 - 2 - 3 را مسدود می کنیم وحدود دو دقیقه لوله را  به آرامی سرو ته می کنیم.

تا خون به خوبی با ماده ضد انعقاد مخلوط گردد وازلخته شدن خون جلوگیری بعمل آید.

نمونه برای انجام آزمایش اماده است. قبل از آزمایش لازم است مجددا خون رابخوبی مخلوط کنیم

لطفا توجه کنید اگر*احیانا دسترسی به سیفتی باکس ندارید قبل از انداختن سوزن سرنگ در سطل زباله

لااقل سوزن سرنگ را داخل روکش اولیه اش محکم می کنیم تا از اصابت سوزن با دست کارگران زحمت کش شهرداری جلوگیری به عمل آید. تذکر می دهم همیشه قبل از نمونه گیری وسایل کار را آماده کنید هرگز، هرگز بدون وجود سیفتی باکس اقدام به نمونه گیری نکنید، متشکرم پایدار باشید در ادامه درباره سفتی باکس بیشتر توضیح می دهم

الزامی است که نمونه گیری زیر نظر شخص کارشناس مسئول آزمایشگاه ودر محل آزمایشگاه انجام گیرد. در خاتمه این مبحث یک نمونه گزارش کاردانشجوی رشته علوم آزمایشگاهی را برایتون انتخاب کرده ام دقت کنید دانشجو به چه نکاتی توجه داشته است   گزارش کار خونگیری از ورید

درهنگام نمونه گیری صحبت کردن مطلقا ممنوع است.

safety box  سیفتی باکس

 در بخش نمونه گیری آزمایشگاه های تشخیص طبی جعبه ایی وجود دارد که لوازم عفونی

تیز و برنده یک بار مصرف مثل سرنگ ، سوزن سرنگ واسلاید های آلوده به خون را داخل آن می ریزندتا جعبه به همراه  محتوی داخل آن  توسط فرد مسئولش به شکل اصولی جمع آوری و دفع می گردد.

به گمانم 

پایه و اساس آزمایشگاه های تشخیص طبی بر  اهمیت  نمونه گیری بنا گردیده است 

رعایت نکات مهم در هنگام خون گیری 1 - 2 

تهیه گسترش خونی - رنگ آمیزی

ویدیو تهیه گسترش خونی تمرینات دانشجویی

Blood Smear

به قلم : مهدی خواجه آموزشیار آزمایشگاه سلام گویچه قرمز

وسیله کار:

1- دو عدد لام یک بار مصرف تمیز تهیه می کنیم

2- لوله موئینه  ساده

طرزتهیه گسترش خونی:

نمونه خون حاوی ماده ضد انعقاد EDTA را به آرامی خوب مخلوط می کنیم .

یک قطره خون را ( بوسیله لوله موئینه) در یک سانتیمتری انتهای لامAقرار میدهیم

لبه لام دیگرلام B  را با زاویه حدود (30) درجه بر روی قطره خون قرار می دهیم اینجا

لحظه بعد خون سراسر روی لبه لام  B یعنی فصل مشترک دولام انتشار می یابد .  اینجا

اکنون لامB   را با همان زاویه (30) درجه با یک فشارملایم وسرعت یکنواخت در سطح لام Aبه سمت جلوحرکت میدهیم . اینجا

اکنون گسترش خونی آماده است .  می گذاریم خون سطح گسترش خونی خشک شود. اینجا

سپس در حاشیه گسترش توسط مداد مشکی مشخصات فردآزمایش شونده را می نویسیم.

باقطره چکان روی سطح گسترش خونی  الکل متانولمی ریزیم  . سطح گسترش خونی که خشک شد مراحل رنگ آمیزی را انجام می دهیم .

دانش آموز: آقا اجازه؟ این گسترش های خونی را خودم تهیه کرده ام.  ببینید خوبه؟.آقا

مربی: آفرین،، برای شروع بسیار خوبه. تهیه گسترش خونی خوب نیازمند تمرین وتکرار دارد.

دانش آموز:آقا اجازه؟ ویژگی های یک گسترش خونی خوب کدامند؟

مربی:گسترش خونی باید دوسوم(2/3) سطح لام را اشغال کند. پس گسترش خونی کوتاه ارزش پائینی دارد

گسترش خونی مطلوب دارای مناطق ضخیم ، متوسط ، نازک می باشد.

انتهای گسترش خونی بهتره شعله شمعی باشد. انتهای گسترش های خونی ناصاف کج ونوک تیزبی ارزش تلقی می شود. اینجا

یک  گسترش خونی نادرست باعث اشکال در تشخیص سلولهای خونی می شود.

پدید آورنده : آموزشیار آزمایشگاه سلام گویچه قرمز

ویدیوآموزشی تهیه گستره خونی برای استفاده شما دانش آموزان علاقه مند

مقدمه

رنگ آمیزی

staining

به قلم :مهدی خواجه آموزشیار آزمایشگاه

به افتخار آقای رومانوسکی  romanowsky رنگ رایت ( wrigth-stian) ورنگ گیمسا (GIMSA-Stian)  و....بنام رنگهای رومانوسکی نامگذاری شدند.

رنگ رایت ( wrigth-stian)

این رنگ حاوی دو رنگینه است  I- رنگینه های اسیدی مثل ائوزین II- رنگینه های بازی یا قلیائی مثل متیلن بلو (آبی متیلن) می با شد.

به عنوان یک اصل یا ویژگی پذیرفته شده است

اجزا وساختمانهای اسیدی سلولها ، رنگهای قلیائی را می پذیرند لذا این ساختمانها رابازوفیلیک

(قلیا دوست) یا  دوستار مواد بازی گویند ، مثل هسته سلول که در این رنگ آمیزی آبی رنگ میشود.

اجزا وساختمانهائی که فقط رنگینه های اسیدی را بخود راه میدهند اسیدوفیلیک (اسید دوست) یاائوزینوفیلیک (ائوزین دوست) می نامند.

این اجزا که در سیتو پلاسم بعضی سلولها قرار دارند  با این رنگ آمیزی  قرمز رنگ میشوند.

-اجزاوساختمانهائی که ترکیبی ازدو رنگینه هم رنگینه اسیدی هم رنگینه بازی را به خود راه

میدهند نوتروفیلیک (خنثی دوست ) می نامند.

بهترین رنگ برای رنگ آمیزی گسترش خونی رنگ رایت و رنگ (رایت+ گیمسا) است

رنگ آمیزی گیمسا با توجه مشکلات وعیوبی که برای آن ذکر می شود با این وجود هنوز هم به

عنوان رنگ آمیزی روتین ومعمول آزمایشگاه ها از آن استفاده می شود.

آموزشیار آزمایشگاه سلام گویچه قرمز

رنگ آمیزی گسترش خونی بوسیله رنگ گیمسا

خون شناسی دانش آموزی   

---

دانش آموز : آقا ما که اصلا نفهمید یم . آخرش چی به چی  شد،آقا 

رنگ آمیزی گسترش خونی بوسیله رنگ گیمسا

به قلم : مربی آزمایشگاه سلام گویچه قرمز

مربی آزمایشگاه : دانش آموزان عزیزتوجه بفرمائید.حالا بازهم توضیح می دهم نگران نباشید.

ببیند بعد از تهیه گسترش خونی اگر لام را زیر میکروسکوپ قراردهیم، فقط هاله ای از سلولها ی خون را مشاهده می کنیم .

برای مطالعه روی سلولها ی خون باید گسترش خونی را رنگ آمیزی کنیم .

دانش آموز: آقا رنگ آمیزی ؟! رنگ آمیزی با چی؟ با مرکب چین ؟؟!ینی دونه دونه سلول ها را رنگ کنیم ؟

مربی : نه ، نه  رنگ آمیزی با محلول رنگ  گیمسا

دانش آموز: رنگ گیمسا ؟!

مربی : بلی رنگ گیمسا، این رنگ خود حاوی  دو  رنگینه است. 1- رنگینه متیلن آبی 2- رنگینه ائوزین .

دانش آموز:   لطفا بیشتر توضیح دهید. آقا

مربی: بطور بسیار ساده وخلاصه عرض کنم:

رنگینه متیلن آبی موجود در محلول رنگ گیمسا خاصیت  بازی دارد.

توجه کنید :

رنگینه متیلن آبی که گفتم خاصیت بازی دارد ،  قسمتهای اسیدی سلول را رنگ می کند

دانش آموز: آقا خیلی سخت شد . قسمت های اسیدی سلول مقصود کجای سلول است؟

مربی: مقصود  هسته سلول، به خاطر وجود نوکلئیک اسید(اسیدهای هسته ای) هسته سلول ها خاصیت اسیدی دارند.

دانش آموز: آقا اجازه؟ با این رنگ هسته سلول ها  چه رنگی میشه؟

مربی: با این رنگ هسته سلول آبی تیره متمایل به بنفش میشه .

حالا رنگینه ائوزین ساختار های بازی سلول را رنگ می کنه.

دانش آموز: آقا اجازه ؟  رنگ ائوزین مثلا کدام  قسمت سلول را  رنگ می کنه؟

مربی : دانه های موجود در سیتوپلاسم سلول را رنگ می کنه.

توجه کنید دانه هائی که خاصیت بازی دارند. با رنگ ائوزین به رنگ نارنجی درمیآیند.

به عنوان نمونه  دانه های موجود در سلول های ائوزینوفیل  با رنگ آمیزی گیمسا به رنگ نارنجی درمی آیند.

- دانش آموز:آقا ما که ابدا نفهمیدیم . آخرش چی شد .  آقا.

مربی: نگران نباش یاد می گیری نیاز به تمرین وتکراردارد .

خوب حالا کسی هم هست که متوجه شده باشد.

دانش آموزان : بله آقا ... بله آقا.... من ... من .. بگم چی شد؟

مربی  آزمایشگاه : شما بفرمائید .

دانش آموز: برای مطالعه میکروسکپی روی سلول های خونی باید گسترش خونی را رنگ آمیزی کنیم .

تا شکل سلولها را زیرمیکروسکپ  ببینیم .درسته آقا؟

رنگ قابل استفاده می تواند رنگ گیمسا باشد.

داخل محلول رنگ گیمسا  دو ماده رنگی وجود دارد .

1- ماده رنگی رنگینه متیلن آبی 2- ماده رنگی رنگینه ائوزین

رنگینه متیلن آبی آقا، خودش خاصیت بازی دارد.

ولی جالب اینکه به قسمتهای اسیدی سلول علاقه دارد،مثل هسته سلول ها که این رنگ هسته سلول را آبی تیره متمایل به بنفش می کند.

دانش آموز: درسته آقا ؟

مربی :   بله درسته، عالیه !

دانش آموز: در عوض  رنگینه ائوزین خاصیت اسیدی دارد. این رنگ  قسمت های بازی سلول رنگ می کند.

مثل دانه های موجود داخل سیتوپلاسم  سلول ها که خاصیت بازی دارند را رنگ می کند.

رنگ این دانه ها نارنجی می شوند. مثل سلول  ائوزینوفیل که داخل سیتوپلاسمش دانه های نارنجی وجود دارد.

مربی: آفرین …!! آفرین….!!

دانش آموز2: آقا حالا تازه یه چیزایی فهمیدم .

مربی: عرض نکردم نیاز به تکرار و تمرین دارد؟

دانش آموزان: آقا تشکر ، سپاس آقا، سپاس

مهدی خواجه آموزشیار آزمایشگاه سلام گویچه قرمز

http://redcell.blogsky.com

جلسه بعد

دانش آموز:آقا از شستن که نمرد

رنگ آمیزی:2

به قلم : آموزشیار آزمایشگاه

دانش آموز: آقا ما که محلول رنگ گیسما خریدیم و روی گسترش خونی ریختیم.

ولی زیر میکروسکوپ داخل لام هیچ چیزی دیده نشد. که نشد، مثل اینکه خونˏروی لام شسته شده بود

مربی  آزمایشگاه : خب شاید شما لام خونی را ثابت نکرده بودید،دوم اینکه اسم رنگ گیمسا است نه رنگ گیسما !!

دانش آموز:آقا چه فرقی می کند چه علی خواجه، چه خواجه علی ،  مربی آزمایشگاه : باید یاد بگیرید کلمات را صحیح بگویید  دانش آموز: ببخشیدآقا،رنگ گیمسا. چرا آقا لام را ثابت گذاشته بودم و رویش رنگ ریختم.

مربی  آزمایشگاه : یه قصه برایتان تعریف کنم.

کودکی  داشت بچه گربه ای را می شست پدرش سر رسید ماجرا را دید گفت: بچه گربه را که میشوئی خواهد مرد، بچه اعتنائی به حرف پدر نکرد . پدر برگشت گربه را روی بند رخت بدون حرکت آویزان یافت.

موضوع را جویا شد  بچه گفت پدر از شستن که نمرد .هنگام چلاندن که خواستم آبش را بگیرم مرد.

- خنده دانش آموزان

مربی : حالادقیقا نقل شماست   شما لام را ثابت کرده اید . ولی خونˏ  را روی لام را ثابت نکرده بودید.

حالا برایتا ن توضیح میدهم .

ثابت کردن یا فیکس کردن

گسترش خونی(لام خونی) تهیه شده را می گذاریم خوب خشک شود.

لام خونی  را روی دهانه یک لیوان قرار می دهیم. مواظب باشیم لام را وارونه روی دهانه لام نگذارید  به عبارت بهتر اون سطح لام که رویش خون پخش کردیم  به طرف بالا باشد.

روی سطح لام خونی  قطره قطره الکل متانول میریزیم . بطوریکه الکل تمام سطح لام خونی را فرا گیرد .

صبر می کنیم تا الکل روی سطح لام خوب خشک شود.(این عمل را ثابت کردن لام خونی با الکل گویند.)

مر حله رنگ آمیزی

رنگ گیمسا را به نسبت یک به ده با آب رقیق میکنیم. (1ccرنگ گیمسا +  9 ccآب)

روی سطح لام خونی که ( ثابت شده است)  رنگ گیمسای رقیق شده می ریزیم  اینجا  اینجا

بعد ازگذشت 20 تا 30 دقیقه رنگ روی لام را دورمیریزیم.

لام را زیر شیر آب با جریان ملایم گرفته تا رنگ های اضافی خوب شسته شود.

حالا سلول های خونی روی لام رنگ گرفته اند. می گذاریم لام خوب خشک شود.

روی لام یک قطره روغن ایمرسیون می چکانیم

بعد زیر میکروسکوپ با عدسی شیئی 100 X لام را مورد مطالعه قرار می دهیم.

توجه :در تمام مراحل موظب باشید لام را پشت و رو نه گذاشته باشید

مهدی خواجه آموزشیار آزمایشگاه سلام گویچه قرمز

http://redcell.blogsky.com

دو نمونه درخواست بازدید دانش آموزی از اسکیل لب دانشجویان علوم آزمایشگاهی

مژده آقا مژده ، آشنایی با طریقه شمارش سلولهای خون در آزمایشگاه (روش دستی)

مژده آقا مژده آقا، من این لام خونی را خودم رنگ آمیزی کردم.

به قلم :  آموزشیارآزمایشگاه

دانش آموزبا خوشحالی : آقا اجازه ،اجازه هست ؟ آقا،من این لام خونی را برای اولین بار خودم رنگ آمیزی کردم

آموزشیارآز: آفرین،آفرین برشما حالا بهتره خودتان مراحل انجام کار را برای بچه ها توضیح بدهید

دانش آموز: آقا اول آمدم روی واقعی لام خونی را مشخص کرده، وعلامت زد م مقصودم همان طرف لام که قبلا رویش خون کشیده بودم را می گویم، آقا ،

بعد الکل متانول  روی لام ریختم

الکل که از روی لام پرید  و لام حسابی خشک شد .

آمدم و رنگ گیمسا را به نسبت یک به ده رقیق کردم یعنی (1cc رنگ برداشتم داخل یک لوله آزمایش بزرگ  ریختم وسپس + 9cc آب به آن اضافه کرده ) مخلوط کردم

آمدم روی لام محلول رقیق شده رنگ گیمسا ریختم.

باید 25 دقیقه انتظار می کشیدم . زمان به سختی طی می شد ۲۵دقیقه صبر کردم

بعد رنگ روی لام را دور ریختم، برای اینکه رنگ های اضافی شسته بشه  لام را زیر جریان ملایم شیرآب گرفتم سطح لام به رنگ آبی متمایل به بنفش شده بود.

برایم خیلی جالب بود،آقا! از خوشحالی درپوستم نمی گنجیدم.

به هر شکلی بود ، لام را خشک کردم . روی لام یک قطره روغن ایمرسیون چکاندم .

و زیر میکروسکوپ با عدسی شیئی (100X) نگاهش کردم

وای عجب محشری بود! آقا! زیر میکروسکوپ در سطح لام یک سری اجسام گرد .

مثل سکه های دو ریالی تقریبا هم اندازه ، کنارهم ، تعدادیشون همدیگر را پوشانده بودند.

تعداد شون خیلی زیادبود، آقا

مربی آزمایشگاه : بعله آفرین اینها که گفتید گلبول های قرمز هستند،گلبول های قرمز هسته ندارند،ازماده ای به نام هموگلوبین پرشده اند. تعدادشان در هرمیدان میکروسکوپی زیاد است، مثل این  سلول ها اینجا  آخه، واحدشان به میلیون است مثلا ۵ میلیون گلبول قرمز در میلی متر مکعب

دانش آموز : آقا اجازه؟ یک نوع سلول دیگه هم دیده میشد،اندازه اش کمی بزرگتراز گلبول های قرمز، یک هسته بزرگ و یک پارچه داشت، مثل اینکه تمام سلول را هسته پرکرده، سیتوپلاسم سلول  خیلی کمه آقا .  مربی آزمایشگاه :هزار آفرین ! بله این ها که گفتید همه تعریف لنفوسیت بود، اسم این سلول هسته دار لنفوسیت است . لنفوسیت ها هم جزء گلبول های سفید محسوب می شوند اینجا  به قلم مهدی خواجه آموزشیار آزمایشگاه سلام گویچه قرمز

دانش آموز : آقا اجازه؟ یک سری سلول هم داخل لام خونی وجود دارند

اندازه این سلول ها بزرگتر ولی تعدادشان خیلی کمتر ازتعداد گلبول های قرمز ند

آقا این سلول ها هسته دارند. هسته این سلول ها مثل حرف E انگلیسی است

مثل این سلول   نوتروفیل

آموزشیارآز: بلی ، اسم این سلول نوتروفیل است . نوتروفیل ها جزء گلبول های سفید محسوب می شوند.

آموزشیارآز: نوتروفیل یک هسته چند لوبه دارد. بطوریکه لوب ها توسط یک رشته کروماتین بهم وصل می شوند

توضیح

آموزشیارآز:اجازه بدهید یه توضیح کوچولو بدهم . درخون یک شخص نرمال ممکن است۵ نوع گلبول سفید یافت شود. بزرگترین سلول درجریان خون انسان منوسیت است .

نوتروفیل ها و لنفوسیت ها بیشترین درصد گلبول سفید خون را دارا هستند

منوسیت ها، بازوفیل ها وائوزینوفیل ها کمترین درصد گلبول سفید خون را تشکیل میدهند.

منوسیت ها MONOCYT ها یک هسته لوبیائی شکل دارند.سیتوپلاسم منوسیت ها زیاد وآبی روشن است

بازوفیل ها

آموزشیارآز: در باره  بازوفیل ها بگویم هسته  این سلول  چند قسمتی است. ویژگی مهم این سلول وجود دانه های نسبتا زیاد سیاه رنگ در داخل سیتوپلاسم سلول که این دانه هاحتی  روی هسته سلول را پوشانده اند. بطوریکه هسته سلول به سختی دیده می شود.سلولBasophil

دانه های داخل سیتوپلاسم بازوفیل ها حاوی ماده هیستامین هستند. که نقش مهمی در واکنشهای آ لرژیک  دارند.

ائوزینوفیل

ائوزینوفیل ها:این سلول یک هسته دو قسمتی دارد. در سیتوپلاسم این سلول دانه های فراوان نارنجی درشت دیده می شود . که مهم ترین مشخصه این سلول است . البته دانه ها به درشتی دانه های بازوفیل نیست و روی هسته را نمی پوشانند. ائوزینوفیلEOSINOPHIL

دانش آموز : آقا من این گسترش را از خون خودم تهیه کرده ام. من از این نوع سلول (ائوزینوفیل) چند تا ئی در زیرمیکروسکوپ دیدم . آقا آموزشیارآز: ائوزینوفیل ها دربعضی از بیماری انگلی (بیماری کرمی) وبیماری های حساسیتی در خون افزایش می یابد. تعداد طبیعی ائوزینوفیل هادر خون (5-1) در صد گلبول های سفید خون را تشکیل میدهد.

دانش آموز :اتفاقا آقا من حساسیت فصلی دارم .اواسط فروردین که میشه با گرده افشانی  درختان عطسه هایم همراه با آبریزش از بینی شروع میشه امسال هنوز داروی ضد حساسیت مصرف نکرده ام.

آقا اگر میشه در رابطه با طریقه شمارش وتعیین درصد گلبول های سفید خون توضیح دهید. وبرایم مشخص کنید  مخصوصا تعداد ائوزینوفیل های خونم بر روی لام گسترش خونی ام چند در صد است . می خواهم بدانم آیا تعدادش نرمال است؟

آموزشیارآز: این کار را در جلسه بعدی دنبال خواهیم کرد ، پس تا آن زمان بدرود. دانش آموزان : آقا خدا قوت، تشکر پدید آورنده : مهدی خواجه آموزشیار آزمایشگاه خون شناسی دانش آموزی سلام گویچه قرمز

پیشنهاد آموزشیارآزمایشگاه سلام گویچه قرمز:مشاهده این فیلم جالب را هرگز از دست ندهید  فیلم(ویدیو) گلبول های قرمز، نوتروفیل ، لنفوسیت ، پلاکت های خون توسط مهدی خواجه

در خاتمه این مبحث،  نمونه گزارش کارآموزی دانشجویان رشته علوم آزمایشگاهی را می گذارم، توصیه می کنم حتما این گزارش کار ها را با دقت مطالعه بفرمایید برای شناسایی ، تشخیص و تمایز سلول های خون محیطی بسیار آموزنده است  1-نمونه گزارش کار دانشجویی در رابطه با  منوسیت و لنفوسیت  2-نمونه گزارش کار دانشجویی در رابطه با نوتروفیل و لنفوسیت 3-نمونه گزارش کار دانشجویی در رابطه با مونوسیت ، ائوزینوفیل ،بازوفیل

آیا درباره آزمایشگاه طبی هم باید تحقیق کرد؟خب با کی مشورت کنیم؟

از خیل آزمایشگاه های تشخیص طبی موجود در سطح شهرمان کدام آزمایشگاه 

کیفیت کارش هایش بالاتراست ؟

آیا درباره انتخاب آزمایشگاه طبی هم باید تحقیق کرد؟ خب با کی مشورت کنیم؟

ما برای خرید لباس، کیف ، کفش ، رنگ مو، لاک ناخن ، گوشی موبایل بسیار تحقیق می کنیم .

کار درستی می کنیم ، ابدا شک نکنید ، به قول قدیمی ها پول که علف خرس نیست .

ولی برای انجام بعضی کارها ی بسیار مهم اصلا تحقیق نمی کنیم

مثلا اگر آزمایش خون داشته باشیم  در رابطه با انتخاب آزمایشگاه طبی جهت انجام

آزمایش هایمان انگار که هیچ نیازی به تحقیق نمی بینیم !!!راستی چرا؟؟؟

سوال : آیا درباره آزمایشگاه طبی هم باید تحقیق کرد ؟ خب با کی مشورت کنیم  ؟

پاسخ : بلی ، صد البته در مورد انتخاب آزمایشگاه طبی

 

وانجام آزمایش هایمان نیازمند مشورت و تحقیق هستیم 

پاسخ : لازم است از کارشناسان با تجربه آزمایشگاه ها راهنمایی کسب کنیم.

در ضمن به پزشک معالج خود اینقدر التماس نکنیم که برایمان یه عالمه آزمایش

از فرق سر تا نوک ناخن انگشتان پا آزمایش بنویسد . 

 پول بی زبان را بیهوده صرف نکنید،این کار در نهایت باعث سر در گمی است از 

طرف دیگر وابستگی روزافزون کشورمان را به دستگاه ها ، مواد وکیت های خارجی

و آلودگی روز افزون اکوسیستم ما را به پسماندهای عفونی و سمی آزمایشگاهی به همراه خواهد داشت

اگر برگه های در خواست آزمایش ها را بررسی کنید .در 90% این درخواستها دو تا

آزمایش مهم خود نمایی می کند

1-آزمایش CBC  که من  لینک معرفی این آزمایش را درهمین سطر گذاشته ام

2-آزمایش کامل ادرار (  آزمایش پیشاب )  این دو آزمایش اگر خوب و تمیز 

انجام شود ، جواب آن ها صد البته می تواند یرای بیمار بسیار ارزشمند باشد. 

به قول معروف  ام سلمه دوتا کلمه  والسلام ...

What is a CBC

آزمایش CBC  دیگه چه جور آزمایشی است ؟What is a CBC 

باز دید های دانش آموزی - دستگاه میکروتوم

در باز دید های حضوری دانش آموزان عزیز که درایام سال از محل آزمایشگاه ما انجام می گیرد. 

دانش آموزان  خیلی دوست دارند در رابطه با دستگاه میکروتوم آموزش ببیند.  

حالا اگر سوالی هست در قسمت نظرات بنویسید  تا با افتخار پاسخ گویم

 نه ! نه !  کافی نیست

می خواهم بیشتر به دانم

  پس لطفا اینجا را کلیک کنید  

مشاهده سلول های بشر پیاز در زیر میکروسکوپ

مشاهده سلول های بشر پیاز 

   

در زیر میکروسکوپ با عدسی شیئی 20x 

 

آشنایی با وسایل و دستگاه ها ی مورد نیاز در آزمایشگاههای طبی - دستگاه فلیم فتومتر

  وسایل و دستگاه ها ی  مورد نیاز در آزمایشگاههای طبی 

ترازوی دو کفه ای

---

دستگاه ه سانتریفیوژ بیوشیمی

---

دستگاه سانتریفیوژ بیوشیمی

---

دستگاه سانتریفیوز میکرو هماتوکریت

---

دستگاه فلیم فتومتر

---

PH متر

دستگاه اسپکتروفتومتر

---